胃溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。上海市松江区中心医院消化内科主任徐萍教授表示,一般来说,溃疡由良性演变为恶性的几率很低,约小于1%的胃溃疡有可能癌变。然而,对于经正规治疗仍无法治愈的溃疡,需警惕其是否已恶变,此外还有部分溃疡起病即为恶性溃疡。
胃良性溃疡与胃癌虽属性质完全不同的两种疾病,但在临床表现上往往有许多相似之处,特别是溃疡型胃癌就更是如此。胃溃疡多见于青壮年,主要表现为上腹痛或不适,呈慢性、周期性和节律性发作,以餐后为主,即餐后半小时开始,疼痛持续几个小时,其后逐渐减轻或消失,直到下次进食后再次发生上次规律;胃癌则多见于40岁以上人群,早期胃癌一般无明显不适,中晚期可出现腹痛(疼痛无规律性,与进食无关)、腹胀、消化道出血(呕血、黑便)、贫血、梗阻等症状。
徐萍教授提醒,日常生活中若出现以下七种情况应当特别重视:疼痛的性质和规律发生改变;食欲明显下降;进行性消瘦;慢性贫血;腹部出现包块;出现上消化道梗阻;服用抗溃疡药物治疗无效。