血尿，是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。
原因有肾炎、尿路感染、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。
轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。
通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。
吓人的“血尿”
昨天有位小女生一大早就紧张兮兮的由家长陪着来看病。
我职业性地看了一眼：小姑娘十五六岁，面色有些苍白，一问才知道是因为尿色发红吓得晚上都没睡好觉。
我问她：
“有什么症状吗？”
“没有不舒服的感觉”她回答。
“有没有受外伤等意外情况？”
她摇摇头。
我担心因为家长在场有些话不方便说，把她父亲请出去，又问她：
“这几天来例假了吗”
“没有。”她说。
“你能分清楚是尿的颜色发红，还是有其他部位流血混到尿里了？”
她很肯定地说：就是尿的颜色发红，没有其他地方出血的情况。
我基本排除了外伤或者会阴部尿路之外的出血。
我又问她：
“你说尿色发红，尿液里有血块或者血丝吗？”
她说没有。我基本排除了外科性疾病导致的尿路出血。
我又问：
“你这几天有没有吃什么药物，或者特殊的食物？”
她说没吃药，食物呢……小姑娘皱着眉头想了想说，昨天晚上吃了好多火龙果。
我放下了心，找到原因了。还要确认一下，遂问道：
“是红瓤的那种火龙果吧？”她说是的。
我说你很可能是吃火龙果引起的尿色发红，别紧张了。小姑娘恍然大悟说：我怎么没想到呢？她父亲也松了一口气，问还需要再检查一下吗？
我看家长还是不大放心，说化验一下尿常规加沉渣吧。开了化验单，嘱咐好小姑娘如何规范留尿标本。
大约一个小时后，尿检结果出来了，尿沉渣镜检红细胞正常，其他指标也一切正常。
血尿疑云消散，大家都放心了。小姑娘不好意思地说都怪自己没想到火龙果的事。我说不能这么说，你能想到及时来看医生就很好了。以后还是要注意观察自己的尿液的颜色，有问题及时来看医生。小女生说没问题，高高兴兴地回学校上课了。
下面顺便科普一下容易引起尿色发红的药物或者食物（包括但不仅限于以下所列）：
《the Kidney》第10版第756页
引起尿色发红的药物有：
大黄、利福平、酚酞、苯妥英钠、去铁胺、丹蒽醌；环磷酰胺、阿霉素、华法林、米托坦、非那吡啶、氯喹、奎宁、左旋多巴、甲基多巴、含马兜铃酸的各种草药、甲硝唑、呋喃妥因、氯丙嗪、磺胺类药物等等。
引起尿色发红的食物有：
红瓤的火龙果、甜菜、黑莓、蓝莓、蚕豆、红辣椒、人工色素等等。
有些是药物或者食物的代谢产物，造成的单纯尿色发红，而没有病理状况。
还要注意的是：但是有些尿色发红，比如服用含马兜铃酸的各种草药后，则是药物的副作用，或者食物诱发的疾病导致血尿或病理性尿液成份异常，这时要第一时间去医院治疗，避免发生不可挽回的肾脏损害。
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