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怎么鉴别是否是尖锐湿疣

2021-07-24 14:57:18

       怎么鉴别是否是尖锐湿疣

南京优嘉病毒疣医学研究所专家表示,临床上与尖锐湿疣易发生混淆的症状有不少,对于一些不到医院做正规检查,也不给临床经验方丰富的医生观察诊断的患者,就很容易导致误诊。

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以下是比较常见的几种类似尖锐湿疣的病症。但她们都不是尖锐湿疣,大家要注意分辨鉴别:

1、扁平湿疣

这是Ⅱ期的特征性临床所见,表现为肛周或外阴部扁平的丘疹,表面湿润,约0.5cm大小,无蒂,表面也不呈状或颗粒状。患者的躯干部及掌跖部可见皮疹。血清试验呈阳性。以扁平湿疣表面的分泌物印片置于暗视野显微镜下检查,可见多数活动的螺旋体。

2、珍珠样丘疹

发生在后冠状沟处,为皮色或淡红色针帽大柔软的小丘疹,表面光滑。沿冠状沟排列成一行或二行。系正常所见,无需治疗。醋白试验阴性,如不能确诊可定期随访,珍珠样丘疹的形态不会发生变化,不会增大。在不少男性的包皮系带两则,可见一、二个如针帽大的白色丘疹,稍隆起皮面,表面光滑,这也是正常所见,无需治疗。

3、女性假性湿疣

发生在小的内侧面,为多数淡红色丘疹,均匀分布,为鱼籽状。组织病理学检查无空细胞,典型的假性湿疣皮肤科经验丰富的医生肉眼即可确诊。

针对上述第三点,做一个详细的补充:怎样鉴别真假尖锐湿疣

一、从年龄阶段来讲:

①尖锐湿疣:由于是一种性传播疾病,所以各年龄段均可发生。

②假性尖锐湿疣:多见于性成熟的女性,多发生在18~38岁,尤以20~30岁为多见。

二、从性史来看:

①尖锐湿疣:患者多有不洁性史,当然也有非性关系而患病的,一般常会伴随着其他性传播疾病的出现。

②假性尖锐湿疣:有的并无性乱史,有些患者连性生活史也没有,已婚患者不会传染给配偶。不具备传染性。

三、从自限性和症状来看:

①尖锐湿疣:无自限性。局部瘙痒、疼痛,70%患者无症状。多见外阴、阴道、宫颈、肛周,常见两部位同时发生(44.4%),淡红色或灰色、湿润小丘疹,呈疣状突起,常融合形成菜花样赘生物。

②假性尖锐湿疣:有自限性,一般无症状、有的有局部瘙痒。多见两侧小对称分布,常见两个部位同时发生(13.4%)。 局部表现:对称性鱼子样或珍珠状小丘疹,有的呈息肉状,不融合,呈小群分布,触之有颗粒感。

除上述不同外,尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别及确定诊断,可依靠病理学检查,以及其它特殊的检查,如:电子显微镜检查、免疫学检查等。

目前临床上通过2011101665723号国家发明专利中医组方,熬制汤剂“内服+外洗”结合治疗,可以达到标本兼治的效果,也不会留下任何疤痕,(专利号国家知识产权局可查)。

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