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【诊疗技能】儿科8大实用口诀,值得拥有

2023-06-05 13:39:33

一. 疹子那些事儿 


1、

一是风水二是猩,

天花幼疹三天出,

麻疹四天出皮疹,

斑疹伤寒五天明,

伤寒需到六日后,

出疹时间要记清。


(风:风疹,水:水痘,猩:猩红热)。


2、


一水二猩三天花,

四麻五斑六伤寒。


带状疱疹诊断要点:

集、带、单、中、痛

(集簇水疱、带状排列、单侧分布、不过中线、剧烈疼痛)。


3、


风水一日游;

两红三天麻;

五斑六伤寒。


指几种常见的疾病发疹时间,即风疹、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒。


4、


麻疹:

鼻涕眼泪脸上挂

(指卡他症状明显)

高热哭闹不说话

(指发热及精神状态)

戴帽穿衣出疹子

(指出疹顺序)

三个 3 天记清它

(烧 3 天,疹 3 天,退 3 天)


风疹:发热当天出疹子,耳后枕后淋巴大,一般情况尚可佳。


幼儿急疹:发热 3~4 天,热退疹出,好发年龄 6 个月~18个月。


水痘:发热当天就出疹,三代同堂是特征,向心分布不要忘, 痒感明显最痛苦。


手足口病:有类似水痘样皮疹,离心性分布,手足口及肛周和肘膝关节处分布。


二. 管型尿的临床意义 



红球白盂间;

颗粒浊管伤;

上皮管坏死;

脂肪肾病征;

蜡状慢肾炎。


也就是说红细胞管型多见于急性肾小球肾炎;白细胞管型对肾盂肾炎或间质性肾炎的诊断有意义,能区分上下尿路感染;颗粒管型常见于肾小球疾病和肾小管损伤;上皮管型可见于肾小管坏死;脂肪管型多见于肾病综合征;蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎。


三. 小儿生长/动作发育规律 



小儿生长发育规律


一哭二笑三发声;

四咿五呀六爸妈;

七八模仿九会意;

一岁娃娃会说话。


小儿动作发育规律


一看二听三抬头;

四撑五抓六翻身;

七爬八坐九扶站;

一岁娃娃会走路。



四. 小儿握持反射特点 



一紧二松三消失;

四握五抓六移物;

九月随意钳小珠;

一岁用匙无翻书。


五. 小儿 X 线检查腕部骨化中心发育 



头钩桡三 3 岁前;

月舟大小幼儿园;

尺骨远端小学后;

青春期前豆骨见。 


注:正常小儿 4~6 个月出现头骨及钩骨,桡骨远端 6~12 个月,2~3 岁出现三角骨。4~6 岁出现月骨和大、小多角骨,5~8 岁出现舟骨。尺骨远端的成骨中心 6~8 岁时出现。而 9~13 岁时出现豆骨。


六. 脱水口诀



两干,量少,两凹,一多


两干:皮肤干,嘴唇干;


量少:尿少,泪少;


两凹:眼眶凹,前囟凹;


一多:饮水多 



需要注意:个别脱水引起应激性高血糖,尿量也多。


七. 21-三体综合征的痴呆面容 


一宽一窄:眼距宽;硬腭窄。


一迟二短:出牙迟;四肢短,手指粗短。


一斜三裂:双眼外眦上斜;舌裂,唇裂,腭裂。


一多四低:流涎多;智能低,体重低,免疫低,肌张力低。


一大五小:舌肥大;身材小,眼裂小,耳廓小,骨盆小,小。


八. 急性会厌炎的的 6 个 D 



Drooling = 流口水;

Dysphagia = 吞咽困难;

Dysphonia = 发声困难;

Dyspnoea = 呼吸困难;

Distress = 疼痛不适。

最后一个 Death = 会厌炎可能致死。


口诀虽好,硬背不行,还是要在理解的基础上归纳总结、消化记忆、用于临床哦!




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