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病 史
• 患者张 XX，女，50 岁
• 因「胸闷 1 月」入院
• 患者自诉一月前无明显诱因出现胸闷，活动后加剧，无咳嗽咳痰，无咯血，无气喘，无发热盗汗，无呼吸困难
• 外医院查胸片示：右肺下叶结节，团块影
既往史
• 既往有「糖尿病」病史 5 年，自服「格列吡嗪」治疗，血糖控制可
• 否认「高血压、冠心病」病史。否认「肝炎、结核、疟疾」传染病史
• 否认食物、药物过敏史
• 2011 年行子宫肌瘤切除术
• 否认性病冶游史
入院查体
• T：36.5℃，P：78 次/分，R：18 次/分，Bp：120/78 mmHg。
• 双侧手心、上臂、脚散在红色丘疹，无瘙痒，无压痛，未见瘀点或紫癜。全身浅表淋巴结未及肿大。
• 胸廓对称，无肿块，胸壁静脉无曲张，无皮下气肿，视诊呼吸运动两侧相等，触诊语颤无增强，无胸膜摩擦感，叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。
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