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【血尿】有真假,检查要理清

2021-05-10 11:35:32

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  “血尿”、“尿蛋白”对于过敏性紫癜患者而言,往往是影响到肾脏的征兆。很多患者及家属对此不知措施,病友们不必惊慌,血尿只不过看上去吓人,其实没有你想象的那么严重,是可以通过治疗来缓解消除的。另外也需要分辨清楚血尿的真假,也许只是虚惊一场呢。

  没错,你第一次检查有可能出现假的“血尿”……虽然几率不大。哎,你别跳了,听到好消息也不要那么激动,情绪激动对病情不好,高兴如此,遇到烦心的事情也不要太激动。学学“佛系”心态,做不到心如止水,也要心情平和,别大哭大笑大怒大闹。



  血尿是指尿中超过正常量的红细胞。取10ML清洁新鲜中段尿,离心1500转/分5分钟,沉渣镜检红细胞﹥3个/高倍视野时方为血尿。故血尿不能仅凭尿潜血阳性诊断。

 

  假性血尿怎么进行排查?

 

  一、红色尿

 

  尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿(酪氨酸代谢异常病)及药物如酚红、氨基比林、利福平等,均可使尿呈红色。新生儿尿中排出较多的尿酸盐时也可呈红色,某些食物中的色素也可致红色尿。此时尿潜血试验及镜检红细胞均为阴性。



  二、血红蛋白尿及肌红蛋白尿

 

  如阵发性睡眠性血红蛋白尿、溶血性贫血等。此时尿潜血阳性,但镜检红细胞阴性。

 

  三、非泌尿道出血

 

  如阴道或下消化道出血混入、月经污染等。此时应注意鉴别。


 

  过敏性紫癜患者,需要定期检查尿常规,尿检结果能够透露很多信息,也是早期发现肾炎的关键检查项目。如果过敏性紫癜诊断明确,同时伴尿蛋白阳性,或镜检红细胞﹥3个/HP,且尿常规1周内2次或2周内3次异常,并排除了其他原因导致的血尿时,才能诊断为过敏性紫癜性肾炎。

 

  如果尿检明显异常,波动很大,并且病情严重,必要时还需做肾活检。如果只是单纯一次发现尿潜血阳性,是不能诊断为过敏性紫癜肾炎的,还需要进行再次的复查以及排除下假性血尿。


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        感谢你阅读完了本文,希望对你有所帮助。如有疑问,或对过敏性紫癜有其他疑惑,可直接通过微信与国内知名血液病专家进行交流也可点击下方阅读原文直接在线咨询

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