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小儿手足口病高发 教你快速辨别真假手足口病

2022-04-01 12:07:32


最近气温升高,并且潮湿,又到了手足口病的高发季节,很多妈妈被微信里的标题党吓坏了。




家长们不必惊慌,手足口病是一种常见的儿童传染病,大部分病情较轻,可治愈;少数患者会出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等,严重时确实可能致死,但并不可怕,只要早发现、早治疗,是完全可防可治的。



哪些人容易患手足口病?

 

●  五岁以下婴幼儿多发,成人也可感染,成人带手足口病毒不会发病,但可作为介质传染儿童。

 

●  环境卫生、食品卫生差,不良个人卫生习惯易引发该病。发病地区分散,主要在农村地区。


手足口病通过什么途径传播?


手足口病是由EV71肠道病毒引起的急性传染病,可以通过接触患者口鼻分泌物、疱疹液、粪便,以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品传播,但不会通过呼吸传播。饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。

 


手足口病的症状


 ●  手足口病起病一般较急,患儿常有发热,体温38℃~40℃,热程多为4~7天。

 

●  病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。

 

●  病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹,并迅速转为小疱疹,如米粒大小,呈圆形、椭圆形,周围有红晕,有时在患儿臀部及肛周也可见到。在临床上以手、足、口腔疱疹为主要特征,故通称为手足口病。

 

●  极少数重症患儿可出现精神不振,嗜睡、频吐、甚至抽搐,也有的患儿表现为烦躁不安、呼吸困难、心前区不适、心动过速、心动过缓、腹痛、手脚发凉等。如出现这些情况多提示病情较重,可能并发了脑炎、脑膜炎、心肌炎等病症。

 

一些疾病的症状跟手足口病非常相似,很多家长都辨别不出来。

下面教大家分辨与手足口病极为相似的4种病:口腔溃疡、疱疹性咽峡炎、水痘、丘疹性荨麻疹。



1、手足口病  VS  口腔溃疡


一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起,以溃疡为主。而手足口病是肠道病毒所致,以疱疹为主。


区别:发病症状不同

●  手足口病的症状是手心、脚心、口腔、臀部都有小红疹,而且伴有发热现象。


●  口腔溃疡的症状就是口腔、喉咙、软硬鄂、上下唇内侧等处有小红疹,大多不发热。


▲   口腔溃疡患儿大多数不发热


2、手足口病  VS  疱疹性咽峡炎


疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,潜伏期一般为2-7天。该病又有“隐形手足口病”之称,容易与手足口病混淆。


区别一:疱疹位置不一样

●  手足口病的孩子大多数先是嗓子里有疱疹,后发展到手心、脚心,少数会发展到手背、脚背。


●  疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。



区别二:疹子特征不同

●  手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。


●  疱疹性咽峡炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹,周围红晕,以后变成发亮的疱疹,破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。


 


 

3、手足口病  VS  丘疹性荨麻疹


丘疹性荨麻疹是过敏性皮肤病,大部分是因为昆虫叮咬后出现水疱、丘疹等皮疹症状。


区别一、水疱特征不太一样

●  手足口病多为大米性状的椭圆形白色水疱,周围有红晕,看起来比较干瘪,不痒,多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。


●  丘疹性荨麻疹的水疱呈皮肤色或淡红色或淡褐色,大小不等,摸起来较硬,周围无红晕,患儿多会剧烈瘙痒,可群集或散布,多见于胸背和四肢。


▲  丘疹性荨麻疹


区别二、伴随症状不同

●  手足口病多不发痒,一般不会过度影响宝宝睡眠。


●  丘疹性荨麻疹往往伴随剧痒,以夜间尤为明显,严重影响宝宝睡眠。



手足口病的临床治疗方案


●  如果没有合并症,手足口病患儿多数一周即可痊愈。这期间应在家隔离、休息。


●  目前还没有针对治疗手足口病的药物,所以治疗原则主要是对症处理,可服用维生素B、C及抗病毒药物,有合并症病人可肌注丙种球蛋白。


孩子患病期间,家庭护理是关键

●  帮助孩子做好口腔卫生,进食前后用生理盐水或温开水漱口。

●  食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。

 孩子身上的水泡不要挑破,以防感染。

●  因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹等病症,患儿应及时就诊、复查。


 

如何预防小儿手足口病?


疫苗接种是预防手足口病最有效的措施。
国内已有针对手足口病 EV71 病毒的疫苗批准注册生产,于 3 月份首次在北京接种,接种对象为 6 个月至 5 岁儿童,需要接种两次,中间需要间隔1个月。

但由于山东问题,推进速度很慢,目前多数地区目前还无法接种到。暂时只能从生活方式上去预防:


1、养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯,如饭前便后洗手、勤洗澡等,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要完全加热后再食用。

 

2、手足口病流行期间尽量少带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。

 

3、注意保持家庭环境卫生,多通风换气。家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。减少儿童与家禽、家畜的直接接触。


4、注意孩子营养的合理搭配,还要让孩子休息好,适当晒晒太阳,增强自身的免疫力。

 

5、一旦怀疑或者确诊感染,要及时到医疗机构就诊,密切观察病情,以免延误治疗。


 





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