来源：菁苗荟
近日，南京一名5岁孩子全身出现疹子，整个躯干、手臂、臀部和大腿都布满皮疹，并且伴有明显瘙痒。起初，被误以为单纯的发烧和过敏，吃药后病情未见好转，家长才将孩子送到南京医科大学第二附属医院儿童医学中心就诊，经过医生诊断，这是一种新型手足口病。
《5岁孩子全身起皮疹，竟是新型手足口病》
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手足口病到底是什么？今年又出现了新型手足口病？接下来，我们了解一下什么是手足口病、它的症状以及如何预防。
手足口病是什么
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种。其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。该病多发于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。
多数小朋友一周左右可以自愈，少数可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，最终死亡。
一般患有手足口病的儿童，病情都不太严重。据统计，99%的患儿属于轻症，大多数都可痊愈。
普通型和新型手足口有啥区别？
目前CVA6已成为继CVA16、EV71之后的又一个主要常见病原。CVA6感染皮损累及范围较大，与传统病毒感染的手足口病皮疹表现明显不同。
普通型（传统病毒感染的手足口病）
皮疹特征 ：
手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。消退后不留痕迹，无色素沉着。一般在一周内就可痊愈。
新型手足口（CVA6 感染）
皮疹特征：
皮损累及范围较大，疱疹密集，多以大疱样皮疹为特点并伴有瘙痒、疼痛。
早期皮疹表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹，周围略有红晕，随后疱疹很快增大，形成薄壁疱疹，部分皮疹可以融合。
随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮。
部分患儿恢复期容易出现指（趾）端脱皮，约 20% 左右患儿在恢复期病程 2 – 4 周后出现脱甲病。
医生提醒：目前处于手足口病的高发季节，如果小朋友出现高热皮疹，需及时到医院就诊。
高峰季节如何预防
病人皮肤接触、体液、呼吸道分泌物（如打喷嚏的飞沫）及被污染的毛巾、玩具等都是感染源，具体生活中我们怎样预防呢？
减少接触感染的机会
1、饭前便后、尤其是外出归来要用肥皂水或洗手液洗手，不揉眼睛、挖鼻孔，尤其是喜欢吃手的小朋友更要注意手的卫生。
2、个人用品专用，公用物品定期清洁，携带外出后的玩具和用品回家后第一时间清洁干净。
3、不喝生水，不吃生冷的食物。
环境隔离与保护
1、居室要经常通风、勤洗衣勤晒被。
2、尽量不要带孩子去人群密集、空气流通差到公共场所逗留，如游乐场、电影院、商场等。
3、观察身边有无患病儿童，要避免接触患病儿童，减少被感染机会。
保护孩子的抵抗力
传染病流行季节，保护好孩子抵抗力可以大大降低被感染的风险。注意孩子的营养和休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳而引起孩子机体抵抗力下降。
早期发现
流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹，口腔有无疱疹，注意孩子的体温、精神状态的变化。
重视成年人携带病毒感染孩子
成人也会感染病毒，一般不会发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生，避免携带病毒传染给孩子。
图片来源：青苗荟幼儿园
医生答疑
诊间家长提问最多的问题答疑
Q：手足口可以打预防针预防么？
目前EV71疫苗已上市，属于二类疫苗，需自费。（EV71是引发手足口病的主要病毒，但不是全部）
Q：手足口得了以后还会再得么？
引起手足口病的肠道病毒有多种，得过一次手足口病的孩子有可能因感染不同种肠道病毒或不同的血清型病毒而导致多次发病，所以临床上会遇到有的孩子年年得，甚至一年得几次的也有。
Q：高峰季节可吃药降低被感染风险么？
有的家长给孩子服用板蓝根或使用开喉剑/利巴韦林喷喉增加孩子抵抗力预防手足口病，这些是不靠谱的。药物滥用不仅起不到预防手足口病的作用，反倒会给机体带来不良影响。
Q：孩子得了手足口要隔离多少天？
手足口病的隔离期应该是从感染后的14天结束。通常潜伏期2-7天，也就是说，从发现该病后的10天内，孩子都是传染源，要避免与其他易感人群接触。
希望以上内容能够对家长们有所帮助，让我们科学防治，帮助孩子们健康的度过手足口病的高发期。
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