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斑中之王——黄褐斑之下“斑”攻略

皮肤专家廉翠红博士 2021-11-21 10:13:05


 

 

 

关于黄褐斑之顽固之反复,无论医生还是患者都深有体会,“斑”是爱美人士的天敌,不管你脸蛋长得多么精致,只要出现色斑,颜值就会出现很大的减分。色斑中最让人头痛的莫过于黄褐斑了。今天就和大家聊聊号称“斑中之王”的黄褐斑。



先看看黄褐斑长什么样?

对于黄褐斑呢,还是要大家了解一下黄褐斑到底是什么样子的?因为其实女性面部的斑有很多种,并不是所有的班都是黄褐斑,那么最顽固,最难治也最容易反弹的就是黄褐斑,所以呢,下面就给大家大概看一下黄褐斑的类型和他的表现


可将黄褐斑分为3种类型:

1. 表皮型黄褐斑(黑色素存在于表皮,斑的边界清晰)

2. 真皮型黄褐斑(黑色素存在于真皮,斑的边界模糊)

3. 混合型黄褐斑(黑色素同时存在于表皮和真皮的位置)

 

黄褐斑表现为大小不一的黄褐色或深褐色斑片,多是片状对称分布于颧部及颊部(因此也叫蝴蝶斑),也可累及前额﹑鼻﹑口周。本病多发于中青年女性。



不是所有的斑都是黄褐斑!!!


很多人包括很多美容机构根部不了解是什么斑,不同的斑处理方法大不相同, 所以黄褐斑需要与雀斑﹑黑变病﹑颧部褐青色等面部色素性皮肤病进行鉴别这些非黄褐斑的色斑目前选择性激光技术治疗效果比较好。

 

雀斑:斑点较小,为斑点状,散在分布,不融合,多发于青少年,可有家族史,常夏重冬轻。


颧部褐青色痣:好发于颧骨,多发于女性,表现为颧部对称分布的直径1-5毫米左右黑灰色斑点,也可融合成片。

 



 那么,为什么会长黄褐斑呢?


看到这里有人会说,快告诉我黄褐斑怎么治吧,NO!!!在讲治疗前一定要知道为什么长,否则治疗了一样会复发!!!

 

下面就看看究竟哪些原因会引起黄褐斑

 

其实有多种原因可以导致黄褐斑,比较容易引起黄褐斑的因素有紫外线照射,怀孕,口服避孕药,家族病史,甲状腺疾病,使用了光毒性药物,化妆品。此外妊娠,内分泌紊乱,过度疲劳也可能诱发黄褐斑我们只有知道原因才知道怎么避免?

 

一、内

1、压力:当人受到压力时,就会分泌肾上腺素,为对付压力而做准备。如果长期受到压力,人体新陈代谢的平衡就会遭到破坏,皮肤所需的营养供应趋于缓慢,色素母细胞就会变得很活跃。

 

 

 

2、分泌失调:怀孕及避孕药都会导致激素水平骤然变化,促进了面部色素合成增加,此时色斑不稳定,如果暴露在强烈的紫外线下、精神上受到压力等原因,都会使斑加深。

 

3、新陈代谢缓慢:肝的代谢功能下降或卵巢功能减退时也会出现斑。另外便秘会形成斑

 

4、遗传:已有文献明确了黄褐斑的遗传因素的影响,并总结了影响黄褐斑的几个特定基因的作用。所谓三分天注定七分看个人,虽然基因无法改变的,但是我们可以防范。所以家里特别是长辈有长斑的人,要注意避免引发斑重要因素之一的紫外线照射。

 

 

二、外因

 

1、紫外线:这就是我们常说的光老化,经常裸露在强烈的阳光底下不仅加速皮肤的老化,还会引起各种色素沉着的皮肤疾患。

 

2、不良的护肤习惯:过度清洁过度护肤都会使皮肤变得敏感,刺激皮肤。敏感肌肤黑色素细胞活跃 导致各种斑、瑕疵等皮肤色素沉着的问题。这是目前高发问题,乱用护肤品导致的黄褐斑更加难治。

 

针对以上原因,预防长斑,需要保持良好的心情,这一点很重要,另外妊娠激素变化没办法,但是尽量减少口服避孕药这种人为激素的干扰,同时做好清洁,保湿,防晒,护肤三部曲,不可过度清洁破坏角质层。其中最重要的是日常保湿和防晒,而日常防晒是重中之重。

 

如何防晒:

一般建议,室外活动两小时内补涂一遍,不管用多少SPF指数的防晒霜,都尽量保持一定周期的补涂,高防晒指数只是能在2小时内提供更强的保护,但与时间长短无关。

对于防晒伞,不必过于纠结品牌效果,大部分正规品牌的防紫外线产品的防晒效果都差不多,日常可以用防晒伞+防晒霜组合使用。

 

晒后急救则需要立即喝水,给皮肤补水,同时避免短期内再度晒伤,还可以用袋装牛奶冷敷,减少发红,或者补水喷雾等来保护皮肤的屏障功能。




黄褐斑的治疗?


黄褐斑的临床治疗方法虽然很多,但目前尚无统一的、规范的临床治疗方案,也说明黄褐斑的治疗非常困难。主要治疗方法有外用药、口服药、激光治疗以及药物联合激光治疗等。但是放眼大江南北,全球各地,目前都没有一种能保证彻底治愈黄褐斑的方法。需要提醒大家注意的是,不管采用哪种方法进行治疗,严格的防晒是必须要遵循的原则。

 

这里要说的是黄褐斑切忌上来就激光治疗,离开内在调理及皮肤屏障修复的治疗都是治标不治本。

 

一线治疗:药物(包括内服外用)及皮肤屏障修复

二线治疗:激光治疗

 

一、药物治疗:包括外用药物治疗和内用药物治疗。均为产后方可应用

1.外用药物:外用药物的疗效也不容小觑药物敏感的患者单纯外用药就有明显的淡斑效果,其作用机理是抑制黑色素细胞合成,促进其分解代谢左旋维生素C、氢醌乳膏、熊果苷霜为代表的淡斑外用药效果不错但需在医生的指导下用药。而且这个外用药起效一般都比较慢,至少一个月才能看到色斑淡化的效果,如果一个月一点变化都没有,就不建议继续使用了。

 

2.内用药物治疗:抗氧化治疗(还原性谷胱甘肽、维生素C )、抑制纤溶作用(氨甲环酸)等。氨甲环酸,一般建议服用8-12周

 

3.皮肤屏障修复:高配水光注射修复皮肤屏障,水光配方包括基础玻尿酸外,还需要菲洛嘉,谷胱甘肽及氨甲环酸,PRP等有效修复屏障及淡化色素成分的配方。同时切忌破坏皮肤屏障,如过度去角质、一些来路不明的“扒皮霜、祛斑霜”都往脸上搽。。。不但去不了斑,还会让斑扩散加深。


二、激光治疗

目前临床上主要用各种选择性激光,但是效果都不稳定,新技术的皮秒激光是最佳选择,不过也不能单一依赖激光一种方法,皮秒激光目前市场价格大概在10000左右一次,需要至少3次,每次间隔一个月,所以现在很多不正规美容机构的“伪皮秒”,价格收的很低的,鼓吹单一所谓的皮秒就能彻底治疗黄褐斑的提醒大家谨慎。

由于皮秒是个比较新的祛斑方法,这里对于皮秒激光的特点和大家简单介绍一下:

1.时间更短,速度更快。它对黑色素的瞬间破坏力越强,而停留时间短,它对皮肤的热伤害越低。 蜂巢透镜可以让能量更集中,色素被皮秒激光震碎的颗粒就更易被吸收代谢掉,不易伤害皮肤。 极短的脉冲,几乎不产生热效应,因此不积累热伤害,不易伤害皮肤组织,也不会产生热能破坏黑色素而导致反黑。不用担心做完激光皮肤变薄的问题和反黑。

 

 

无论外用药,还是皮秒激光术后:最重要的就是防晒、防晒、防晒!

这是最最重要的,不仅可以预防黄褐斑的发生或加重;对于接受过治疗的人来说,还能很好地维持现有的治疗效果,延缓复发时间。


黄褐斑需要注意什么?


不管是治疗期间还是平时都要注意严格防晒,注意休息,避免熬夜精神紧张等,多吃蔬菜水果。

 

另外强调治疗要在皮肤科医生的建议和指导下进行,不可自己盲目治疗,切忌乱用偏方和外用药。黄褐斑是一种色素性慢性病,任何治疗都不能一蹴而就,永不复发,所以应耐心治疗和注意预防。

 

1. 防晒!此条非常重要!已反复强调,可见其重要性。

 

2. 防止各种电离辐射!现代人的工作生活被各种电子产品填满,这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果,因为无时无刻不在所以甚至比日光照射的损伤还要大,其结果是导致色斑加重。防范对策就是注意清洁-保湿-防晒。

 

3.禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”,因为副作用太多!可以造成上百种的副作用!导致严重毁容!禁忌长期使用磨砂类产品,使用后皮肤看似非常柔嫩,其实已经破坏了天然的第一道保护屏障“角质层”从而导致色素细胞活跃色斑形成

 

祛斑虽然选择多多,但患者最好选择在正规医疗机构皮肤科就诊,不可轻信说的天花乱坠的“七日祛斑,包祛斑”的广告找可信赖的皮肤美容医生帮你综合调理才可达到稳定祛斑的效果。


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