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【五院答疑】出现这几种症状,是患肾癌的信号吗?

2021-05-15 07:33:25

文/泌尿外科苏郑明、徐桂彬

小编/办公室杨溢

来源/广医五院微信订阅号


对于大多数癌症来说在早期的时候都没有太明显的症状,比如肾癌,它在早期的时候人们不易引起重视,虽然症状不是很明显,广医五院泌尿外科徐桂彬博士提醒:可以通过以下4种症状自行进行初步判断


 1
无痛性间歇性血尿

无痛性间歇性血尿,是肾癌出现的一大特征。

 大约有60%的患者有此表现。肾癌的这种早期症状有很大的欺骗性,许多患者或其家属,就是因为看到患者不疼痛又时好时坏而麻痹大意,结果拖到后期无法救治而后悔。

如果出血较多,尿呈红色或淡粉红色,说明肾癌已侵犯到肾盂和肾小盏,已经不是最早期症状。

还有一种尿血情况,即用肉眼看不到的尿血,当在医院作显微镜检查时才发现有红细胞增多,被称为镜下血尿。

没有原因出现、且用一般药物治疗不见好转的镜下血尿,是肾癌病人的早期信号,病人能在这段时间里就医而得到及时详细的检查才最有意义。


肾癌病人尿血有间歇性,不少病人尿血持续几天后能够自然缓解,也可能吃些药物暂时止血了,因此忽视大意,以为病好了,不及时作详细检查。

等到再次出现血尿时,或出现其他症状才引起重视,实际已经耽误了几个月或一年以上,肿瘤在这段时间继续增长,侵蚀周围肾脏,这样病人的结局是不好的。

肾癌的患者在早期的时候并没有什么疼痛感,所以有血尿的情况出现就一定要做详细检查,千万不能拖延和忽略,以免到晚期就无法治愈了。




 2
疼 痛


疼痛约见于50%的病例,也是肾癌临床症状之一。

这时肾包膜或肾盂被逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所导致的患侧腰部持久性疼痛。


 3
触摸及肿块

大约1/3~1/4的肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。在腰部或腹部摸到坚硬的、凸凹不平的肿物,说明肾肿瘤体积已经较大。


 4
其他症状

不明原因的发热,及乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。

另外,因为肾上腺癌是由肿瘤内分泌活动而引起的,常常还会有红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症的那个症状,约30%的病人首先有许多混合的表现。



王小五

医生,上述的特征我都中了

我是不是患肾癌了 ?

五院君

     不用慌张,如发现上述的特征,可到广医五院泌尿外科检查确诊,再根据结果进行治疗。

      切记 : 早发现早治疗!


  检查

诊断肾癌需要进行实验室检查、影像学检查和病理学检查。

目前,尚无公认的可用于临床诊断肾癌的肿瘤标记物。

肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查,确诊则需病理学检查。


  治疗

外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法,也是目前被公认可治愈肾癌的手段。

早期肾癌患者可采用保留肾单位手术(保留肾脏的手术)或根治性肾切除术。

中期肾癌患者通常采用根治性肾切除术,对转移性肾癌(晚期)多采用以内科为主的综合治疗方式。

广医五院泌尿外科近年来开展腹腔镜下肾癌根治术效果治疗明确,创伤小,术后恢复快,得到广大患者及家属的好评。


广医五院泌尿外科:020-82285546


专 家 介 绍


            

     

           李逊教授  

主任医师,硕士生导师

职务:泌尿外科学科带头人

           名誉主任

国内最早开展微创外科技术的专家之一,临床工作30年,经验丰富。建立一套较完善的尿结石现代治疗方法;完成经皮肾镜、输尿管镜取石手术超3万例,是世界上完成该项手术最多的医生。

其“中国式微创经皮肾取石术”达到国际先进水平。主持和参与多项科技课题,合作完成的科研课题《肾结石及其慢性肾功能不全外科治疗新技术的建立与应用》获2010年国家科技进步二等奖;多项成果获国家、省部级科技奖励。研发的“李逊微创肾镜”等系列手术器械设备获国家专利,为微创外科技术发展和推广应用做出了重大贡献。

出诊时间:周二上午


专 家 介 绍


            

   

    徐桂彬副主任医师

    职务:泌尿外科一区副主任

       学历:博士     

美国休斯敦医学中心访问学者,美国A&M大学博士后,广东省 “千百十人才工程”培养人才,广东省优秀青年教师培养人才。长期从事泌尿外科的临床和科研工作,在泌尿系结石、前列腺疾病和泌尿系肿瘤方面有丰富的临床诊疗经验,尤其擅长应用微创技术治疗泌尿系疾病,精通“输尿管软镜联合微创经皮肾取石术治疗复杂性肾结石”、“X线和B超双定位指导经皮肾取石术”、“负压吸引在微创经皮肾取石中应用”等,能大大提高手术治疗效果并减少手术并发症。发表专业学术论文20余篇,获省市级科研项目8项、国家专利3项。

        现任广州医科大学微创新技术与新产品转化中心副主任、中国医师协会泌尿外科医师分会青年委员、广东省泌尿生殖协会转化医学分会常务委员、广东省医学会泌尿外科学分会青年委员、广东省卫生厅科研基金评审专家、美国AUA会员等职务。

出诊时间:周四、六上午



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